水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，一般预后良好，不会留下疤痕，并可终身免疫，多在冬春季发病。严重也可发展成内脏型重症疾病。

临床表现

该病潜伏期为12～21日，平均14日。起病较急，在发病24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。

诊断

1.病前2～3周多有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

2.发热与皮疹（斑丘疹、疱疹）同时发生，或无发热即出疹。以躯干、头、腰处多见。曾接种过疫苗者表现不典型。

治疗

患者应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。该病无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁。对免疫能力低下的播散性水痘患者、脑炎等严重病例，应及早采用抗病毒药物治疗，阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，但须在发病后24小时内应用效果更佳。

局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。

如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让病人休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

注意病情变化,避免用手抓破疱疹。如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就医。

预防

1.控制感染源，隔离患者至皮疹全部结痂为止，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥等，根据情况分别消毒，且不与健康人共用。

2. 密切接触者的判定和处置  密切接触者是指与病人一起生活的看护人员、家庭成员，以及学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人群。对密切接触者自接触患者之日起21天内，进行医学观察，尽量减少其与他人接触，一旦出现发热、出疹等症状和体征，要立即报告就诊。

3.及时开展应急接种，接种后的随访观察发现水痘疫苗对接种者具有较好的保护率。